Coksarrtóza nebo degenerativní onemocnění kyčelního kloubu je jednou z nejzávažnějších patologií muskuloskeletálního systému. Vzhledem k velké velikosti kloubních struktur jsou bolest a nepohodlí mnohem vážnější než při porážce jiných kloubů. Důsledky patologie jsou také závažné - pokud destrukce malých kostních kloubů způsobí mnoho nepříjemných pocitů, pak artróza kyčelního kloubu bez léčby je přímá cesta k postižení. Pouze správná terapie a někdy i operace pomůže osobě neztratit schopnost chodit.
Co je artróza kyčelního kloubu?
Coksarrtóza, osteoartróza, artróza kyčelního kloubu - synonyma stejného patologického procesu, tekla ve stehně na jedné nebo dvou stranách. V moderní medicíně se patologie také nazývá osteoartróza: dříve se věřilo, že degenerativní procesy nejsou charakterizovány zánětem, ale přesnější studie ukázaly opak. Postižené tkáně kloubní chrupavky vylučují zánětlivé prvky (interleukins), takže osteoartróza je dalším skutečným termínem.
Tato nemoc je charakterizována následujícími příznaky:
- Neustále postupuje a přechází z jedné fáze do druhé;
- Vede k přetrvávající bolesti, omezující mobilitu kloubu;
- Způsobuje deformaci povrchů kostí, částečné nebo úplné destrukce hyalinové chrupavky;
- V podrobné fázi jsou starší lidé více vlastní lidem, ale často začíná po 40 letech;
- 70% lidí starších 75 let má příznaky patologie;
- Často trpí nemocí žen.
Kloub je mechanismus, ve kterém jsou detaily tření. V důsledku snížení kvality nebo množství mazání (inter-zasažená tekutina) se kontaktní povrchy opotřebovávají. Na chrupavce se objevují malé trhliny, později jsou zničeny a místo zdravé tkáně se objeví kostní kukuřice. Takové růst nedovolují, aby se noha pohybovala normálně, její funkce jsou ztraceny.
Důvody rozvoje nemoci
Artróza oblasti pravého nebo levého stehna může být primární nebo sekundární a první možností je charakteristická přesně pro lidi v pokročilém věku. Onemocnění primární formy se vyvíjí po celá desetiletí, spojené s opotřebením a destrukcí chrupavky související s věkem.
Sekundární koksartóza má jiné příčiny a může začít i u mladého muže. Je spojen se zánětem (infekční, autoimunitní), který dává impuls na začátek patologie. Příčinou může být také utrpené zranění stehen (modřina, dislokace, zlomenina kostí). Další možné příčiny sekundární formy:
- Operace v této anatomické zóně;
- Diabetes a další vážné metabolické patologie;
- Hormonální onemocnění;
- Vrozené, získané formy zakřivení a posunutí kostí;
- Kloubní dysplazie u dítěte;
Protence otočné, nekróza kyčelní hlavy;- Cévní onemocnění systémové povahy, což vede ke zhoršení výživy chrupavky;
- Kostní tuberkulóza, revmatoidní osteoartróza;
- Dna, Pertesova nemoc;
- Nádory jsou benigní, maligní.
Příznaky artrózy kyčelního kloubu jakékoli formy se objeví rychleji, pokud rizikové faktory budou působit na tělo:
- Neustálý stres, nervové šoky, deprese a zkušenosti;
- Obezita, dokonce i mírná nadváha;
- Nepříznivá dědičnost;
- Hypodynamika, sedavá práce nebo určitá profese s vysokým zatížením kloubu;
- Nadměrné fyzické (energetické) načítání, profesionální sporty.
Příznaky nemoci
Vyvíjející se artróza kyčelního kloubu a jeho příznaků nelze zaznamenat. Dokonce i v rané fázi se tato nemoc cítila a především bolest. Bolest, s výslednou a progresivní artrózou kyčelního kloubu, se zvyšuje, když se onemocnění přechází z jedné fáze do druhé. Objevují se ve stehenní zóně, dávají to koleno, v slabině, dokonce i v dolním břiše. Obvykle po spánku bolest ustupuje, ale v pokročilé fázi může být přítomna neustále. Při palpaci není bolest vždy pociťována, protože poškození kloubu může začít hluboce umístěnými součástmi.
Další možné známky nemoci:
- Křupa, která se objeví při pohybu, někdy i s mírným;
- Zamračení a změna chůze;
- Zkrácení nohou ze strany, kde je artróza kyčelního kloubu;
- Stanice hybatelů, omezená rotace, pohyb nohy.
Jak se vyvíjejí, objevují se další známky patologie. Takže pocit dává pocit deformace kostí, přítomnost růstů. Doktor při vyšetření všimne svalové atrofie a pacient i v běžném životě je nucen se pohybovat s hůlkou, berlou-due k bolesti a slabosti končetiny.
Obecně platí, že bolest a další klinické projevy silně závisí na jevišti. Taková fáze koksartózy se rozlišují:
- První. Příznaky nejsou opálené, ale počáteční změny jsou již patrné v diagnostice. Synoviální tekutina se stává silnějším, její objem se snižuje, struktura chrupavky na konci stupně se mění. Malé praskliny se zdají, že se tělo snaží ošetřit vytvořením malých „kukuřicích“.
- Druhý. Bolest v této fázi je docela patrná, krize, omezení motorické funkce je jasné. Syndrom bolesti vyzařuje do jiných částí těla, šíří se po celé noze dolů. Obrázek je viditelný: ztenčení chrupavky, zúžení vzdálenosti mezi kosti, porušení struktury kloubních povrchů, někdy - posunutí hlavy duté kosti. Počet růstů kostí (osteofyty) se zvyšuje.
- Třetí. Bolest se stává nesnesitelnou, člověk je velmi omezený pohybem, mnozí se úplně přestanou pohybovat. Chrupavka je téměř úplně zničena, atrofie svalů, kloub je velmi deformovaný. Kostní osteofyty mají formu hrotů a dráždí nervové zakončení.
Jaká jsou rizika a komplikace?
Je snadné pochopit - pokud jsou s takovou patologií, jako je artróza kyčelního kloubu, příznaky a léčba jsou definovány nesprávně, předčasně to ohrožuje postižení. Syndrom bolestivé bolesti, neschopnost chodit, je potřeba stálé péče, že to, co čeká člověka bez léčby tohoto onemocnění.
Postižení v případě poškození kostí stehna je stanoveno podle závažnosti nemoci s úplnou absencí příležitosti k práci, dává první skupinu. Takové pacienti jsou prokázány chirurgický zákrok - jedná se o jediný účinný způsob léčby v takové situaci. Ale i moderní metody provozu však mohou nést riziko komplikací:
- Infekční infekce;
- Trombóza, trombusová embolie;
- Významná ztráta krve.
Celkový podíl komplikací je malý 0,5–2%, ale probíhají. Nejčastěji existuje infekce protézy, která pak musí být změněna na novou. Proto je po operaci důležité provést průběh léčby antibiotiky.
Diagnostická opatření pro artrózu
Otočení na traumatologa, chirurga, ortopedista se doporučuje pro pomoc při prvních známkách poškození femorální zóny. Zpočátku, s podezřením na artrózu kyčelního kloubu, lékař provádí fyzické testy:
- Cítí horní stehno, odhaluje body vzhledu bolesti, kostních osteofytů;
- Provádí pasivní pohyby nohou - flexe, prodloužení, únos a přináší objasnění objemu možných pohybů.
Pomůže to přesněji diagnostikovat a předepsat léčbu artrózy kyčelního kloubu, instrumentální diagnóza pomůže. Obvykle se provádí radiografie - nejlevnější a cenově dostupná metoda výzkumu. Doporučuje se vytvořit x -ci na moderních zařízeních nebo jej vyměnit na CT, kde je kvalita obrázků mnohem vyšší. CT poskytuje vyčerpávající informace o stavu kostí, chrupavky, povrchů kloubů. Pokud je nutná podrobná studie o stavu měkkých tkání (například při sevření nervového kořene), specialista předepsá MRI.
Další možná diagnostická opatření:
- Ultrazvuk kloubu;
- Artroskopie;
- Krevní test na revmatoidní faktor;
- Vzorky tuberkulinu;
- Biochemická analýza v případě podezření na cukrovku, dna.
Je velmi důležité najít příčinu sekundární koksartózy, protože aniž by ji ovlivnilo, aby se zastavilo průběh nemoci, nebude fungovat.
Léčba artrózy kyčelního kloubu - léky a fyzioterapie
Pokud jsou příznaky nemoci implicitní a nešly do stadia nevratných změn, pomůže pacientovi konzervativní léčba. Léky budou potřebovat terapii, i když artróza kyčelního kloubu získala závažnou formu - jako součást průběhu léčby.
Jak léčit artrózu kyčelního kloubu? Existuje program korekce léčiva onemocnění:
- Nesteroidní anti -zánětlivá léčiva. Pilulky nebo injekce pomohou zbavit se bolesti, zánětu. Je nemožné je použít nekontrolovatelně - jejich vlastní schopnosti chrupavky k regeneraci se navíc sníží, žaludek a střeva budou značně trpět NSAID.
- Vaskulární léky. Léčba těmito léky pomáhá zvyšovat výživu chrupavky a podporuje její obnovení.
- Mnosorelaxanti. Vykazoval spastickou bolestí ve svalech způsobených poškozením oblasti stehen.
- Chondroprotectors. Artróza kyčelního kloubu vyžaduje povinné a vícenásobné podávání takových léků. Je také nutné použít kurzy injekčních formulářů, včetně vstoupení do společné dutiny. Ještě účinnější technika se považuje za zavedení léků kyseliny hyaluronové do kloubu.
- Kortikosteroidy. Používají se v extrémních případech ve formě intraartikulárních injekcí. Taková léčba je nezbytná, pokud se příznaky stanou nesnesitelnými.
Externí látky (masti, gely) pro koxartrózu jsou obvykle neúčinné kvůli hlubokému běhu kloubu. Fyzioterapeutické techniky se však často používají a poskytují vážnou úlevu od bolesti. UHF, laserová terapie, magnetoterapie se vyrábějí na stehenní oblasti, UHF, masáž se provádí. S osteoartrózou je také v některých případech indikována manuální terapie - kapota kloubu.
Lidové prostředky na artrózu
Mnoho z nich používá populární léčbu této patologie, ačkoli artróza kyčelního kloubu nereaguje dobře na různé vnější metody. Pouze s těžkou bolestí lze aplikovat na bolavé spoty komprimuje s izolací, i když to bude rušivější. Léčba komplikované a zanedbané artrózy kyčelního kloubu se nejlépe provádí pomocí ústního podávání:
- Nalijte 100 g suché trávy šavle 500 ml vodky, trvejte na 10 dnech ve tmě, vezměte 30 kapky třikrát denně, aby se zmírnil zánět;
- Denně do želé, pokud neexistují kontraindikace, pravidelně vaří studené muže - jídla nebudou sloužit o nic horšího než chondroprotektory.
Bolest můžete uklidnit pomocí takového komprese. Je nutné stejně míchat med, lékařskou žluč, amoniak, glycerin, nanesení na kloub, kravatu s teplým hadříkem. Okopněte po dobu 3 hodin a poté omyjte.
Další metody a provoz
Pro úplnou léčbu osteoartrózy je velmi důležité pozorovat správnou stravu, budete muset odmítnout jídlo, které porušuje zásobování krví a zhoršující se chrupavku. Jedná se o uzené maso, octa, zkřížené jídlo, smažené a jídlo s konzervačními látkami, trans tuky. Ve stravě by však mělo být více jídel s hořčíkem, draslíkem, jódem, vápníkem.
Jak léčit artrózu kyčelního kloubu je povinné je terapeutická gymnastika. Denní teplá -ups, speciální cvičení v ležé pozici by měly být prováděny všemi pacienti. Například musíte pomalu zvednout nohu nahoru a držet se nad podlahou několik sekund. 
Je důležité vyloučit náhlé pohyby, zabránit prodloužené a rychlé chůzi - s koksartrózou to pouze zvýší progresi onemocnění. Pro vykládání kloubu můžete použít hůl, berle, také ortoped může doporučit speciální ortózy, aby změkl zatížení.
Léčba artrózy kyčelního kloubu třetího, poslední fáze se provádí pouze pomocí chirurgického zákroku, jiné metody jsou neúčinné. V 95% případů je operace úspěšná, pohyby nohou jsou obnoveny v plném rozsahu. Prothese však nejsou věčné, jejich životnost je až 20 let, takže operace je extrémním opatřením. V průběhu endoprostetiky mu jeho vlastní kloubní změny umělé a artróza kyčelního kloubu již neohrožuje.
Prevence koksarrtózy
Aby nedošlo k provádění komplexní léčby patologie, netrpení bolestí, je důležité zahájit preventivní opatření od raného věku. Prevence koksartózy je zvláště důležitá pro ty, kteří jsou vystaveni rizikovým faktorům.
Aby přívod krve do chrupavky netrpěl, vyplývá:
- Jíst se zahrnutím rostlinných potravin do nabídky, dostatečné množství nízkonákoledního masa, tvarohu, želé, kyselého jídla;
- Přestaňte kouřit, ne zneužívat alkohol;
- Při sedavé práci pravidelně provádějí teplá -up, provádějte jednoduchá cvičení;
- Opustit sedavý životní styl ve prospěch lyžování, plavání, jiných aerobních zátěží s nízkou intenzitou.
Aby člověk neobtěžoval artrózu kyčelního kloubu, měli byste ovládat tělesnou hmotnost, zabránit obezitě a vzhledu i 5-10 navíc liber-to vážně zvyšuje zátěž femorální zóny. Coksarrtóza může být upozorněna pouze integrovaným přístupem a zdravým životním stylem!